sábado, 5 de diciembre de 2009

Articulos soporte lactancia materna

Efecto de la lactancia apoyo de diferentes fuentes sobre las decisiones de las madres a amamantar

Elsa R.J. Giugliani, MD, PhD Hospital de Clínicas / Departamento de Pediatría, Rua Ramiro Barcelos, 2350 10o. andar, 90035-003 Porto Alegre, RS, Brasil.

Waleska T. Caiaffa, MD, ScD - Judith Vogelhut, CPNP, IBCLC - Frank R. Witter, MD - Jay A. Molero, MD - Johns Hopkins Centro de Lactancia Materna

Un estudio transversal en 100 en comparación lactancia materna y 100 no la lactancia materna las nuevas madres a fin de investigar la relación entre la la elección de las madres de la lactancia materna y el apoyo de profesionales de la salud y laicos, teniendo en cuenta posibles factores de confusión influencias sociodemográficas. La importancia de las parejas masculinas Dictamen sobre la lactancia materna también fue examinado. Una actitud favorable de los asociados hacia la lactancia materna fue el factor más importante de asociados con la lactancia (odds ratio = 32,8). Clase prenatal la asistencia y apoyo a la lactancia de los laicos mayor las posibilidades de la lactancia materna de 2,7 y 3,3 veces, respectivamente. La lactancia materna orientación proporcionada por los médicos, enfermeras y nutricionistas fue no se asocia con la decisión de la madre a amamantar. El Los resultados apuntan hacia la necesidad de una reevaluación de la atención prenatal las intervenciones, la inclusión de los padres en la educación la lactancia materna los programas, y el énfasis en los programas comunitarios.

Palabras clave: apoyo a la lactancia • Apoyo padres

Journal of Human Lactation, vol. 10, No. 3, 157-161 (1994)
DOI: 10.1177/089033449401000310

 http://jhl.sagepub.com/cgi/content/abstract/10/3/157

Servicios de apoyo a la lactancia materna en la unidad neonatal de cuidados intensivos.

Meier PP, Engstrom JL, Mangurten HH, Estrada E, Zimmerman B, Kopparthi R. Departamento de Enfermería Materno-Infantil de la Universidad de Illinois, Chicago 60612.

OBJETIVO: Describir un modelo para la prestación de apoyo a la lactancia en la unidad neonatal de cuidados intensivos (UCIN). DISEÑO: naturalista, la observación participante. AJUSTE: Suburban Nivel III NICU. Pacientes: Ciento treinta y dos pares de madre-bebé de más de 1 año. Los niños fueron hospitalizados en la UCIN, y las madres habían iniciado los esfuerzos de la lactancia. INTERVENCIONES: Los investigadores proporcionan la lactancia materna intervenciones para la madre y lactante, sobre la base de los problemas identificados, la literatura de investigación, o ambas cosas. MEDIDAS PRINCIPALES DEL RESULTADO: Porcentaje de madres que estaban amamantando en el momento del alta de la UCIN. RESULTADOS: Las intervenciones se clasificaron en cinco categorías: expresión y la recogida de la leche materna, alimentación por sonda nasogástrica de leche de las madres expresó ", en sesiones de la lactancia materna del hospital, la gestión de la lactancia materna después del alta, y la consulta adicional. CONCLUSIONES: Este modelo fue eficaz en la prevención del fracaso la lactancia materna para esta población. El modelo puede servir de base para la lactancia materna UCIN normas de atención, protocolos y registros de tabla, o para fines de reembolso. El modelo también proporciona un marco para el estudio de una categoría específica de intervención o la lactancia.

PMID: 8410433 [PubMed - NLM]

J Perinat Neonatal Nurs. 2007 Jul-Sep; 21 (3) :234-9; quiz 240-1.

Las 3 M's de la lactancia materna en niños prematuros.

Hurst NM. Programa de Lactancia Materna y Bancos de Leche, Texas Children's Hospital y la Baylor College of Medicine, Houston, TX 77030, EE.UU.. nmhurst@texaschildrenhospital.org

Propia leche materna es considerada la mejor para los neonatos prematuros. Teniendo en cuenta el período a menudo prolongadas entre el nacimiento y la lactancia materna para la mayoría de los recién nacidos prematuros, una serie de dificultades existen para las madres y las enfermeras de unidades neonatales de cuidados intensivos en el establecimiento de la lactancia, el suministro de leche propia madre, y el logro de la lactancia materna. En este artículo se conceptualiza la lactancia materna en niños prematuros en el contexto de la unidad de cuidados intensivos neonatales como un proceso de 3 fases, de 3 M de la lactancia materna: medicamentos, alimentarse con leche materna, y la mecánica de la lactancia materna.

PMID: 17700100 [PubMed - NLM]

Randomized Trial of Breastfeeding Support in Very Low-Birth-Weight Infants

Janet Pinelli, RNC, MScN, DNS; Stephanie A. Atkinson, PhD, RD; Saroj Saigal, MD

Arch Pediatr Adolesc Med. 2001;155:548-553.

Objective To determine if supplementary structured breastfeeding counseling (SSBC) for both parents compared with conventional hospital breastfeeding support (CHBS) improves the duration of breastfeeding in very low-birth-weight infants up to 1 year old.

Design Randomized trial with longitudinal follow-up of infants at term, and ages 1, 3, 6, and 12 months (infant ages corrected for prematurity).

Setting A tertiary-level neonatal intensive care unit (NICU) and geographically defined region in central-west Ontario, Canada.

Participants Parents of infants with a birth weight less than 1500 g, who planned to breastfeed.

Interventions The SSBC consisted of viewing a video on breastfeeding for preterm infants; individual counseling by the research lactation consultant; weekly personal contact in the hospital; and frequent postdischarge contact through the infants' first year or until breastfeeding was discontinued. The CHBS group had standard breastfeeding support from regular staff members confined to the period of hospitalization in the NICU.

Main Outcome Measure Duration of breastfeeding.

Results At study entry, there were no statistically significant differences in major demographic characteristics between groups. The mean duration of breastfeeding was 26.1 weeks (SD = 20.8; median, 17.4) in the SSBC group and 24.0 weeks (SD = 20.5; median, 17.4) in the CHBS group (not statistically significant).

Conclusions Long-term breastfeeding counseling of parents of very low-birth-weight infants in this study did not demonstrate a significant difference in duration of breastfeeding. These results may be explained by the high motivation to breastfeed in both groups, a relatively advantaged population, and the availability of community breastfeeding resources, which may have diminished any significant differences that could have resulted from a breastfeeding intervention. The results of this study, compared with previous studies of very low-birth-weight infants, indicate a new trend to longer duration of breastfeeding in preterm infants.
From the School of Nursing (Dr Pinelli) and the Department of Pediatrics (Drs Atkinson and Saigal), McMaster University, Hamilton, Ontario; and the Children's Hospital of the Hamilton Health Sciences Corporation, Hamilton (Dr Pinelli).

Corresponding author: Janet Pinelli, RNC, Msc, DNS, Faculty of Health Sciences, Room 3N25D, McMaster University, 1200 Main St W, Hamilton, Ontario L8N 3Z5, Canada (e-mail: pinellij@fhs.mcmaster.ca).

Estudio clínico aleatorizado con seguimiento longitudinal de bebés a término, y las edades de 1, 3, 6 y 12 meses (edad infantil corregida por la prematuridad).

Escenario A nivel terciario unidad neonatal de cuidados intensivos (UCIN) y geográficamente región definida en el centro-oeste de Ontario, Canadá.

Participantes Los padres de bebés con un peso al nacer menor de 1500 g, que planeó dar el pecho.

Intervenciones El SSBC consistía en ver un vídeo en la lactancia materna para los recién nacidos prematuros; asesoramiento individual por la consultora de lactancia de investigación; semanal personales de contacto en el hospital, y el contacto frecuente tras el alta a través de la bebés primer año o hasta que se suspendió la lactancia materna. El grupo había CHBS estándar apoyo a la lactancia de regular miembros del personal de limitarse al período de hospitalización en el UCIN.

Principal medida de resultados Duración de la lactancia materna.

Resultados Al inicio del estudio, no hubo estadísticamente significativa diferencias en las principales características demográficas entre los grupos. La duración media de la lactancia materna fue de 26,1 semanas (DE = 20,8; media, 17,4) en el grupo y SSBC 24,0 semanas (DS = 20,5; la mediana, 17,4) en el grupo de CHBS (estadísticamente no significativa).

Conclusiones Consejería de lactancia materna a largo plazo de los padres de muy bajo peso al nacer los niños en este estudio no demostró una diferencia significativa en la duración de la lactancia materna. Estos los resultados pueden explicarse por la alta motivación para amamantar en ambos grupos, una población relativamente favorecidos, y la disponibilidad de los recursos de la lactancia materna de la comunidad, que puede han disminuido los importantes las diferencias que podrían haber el resultado de una intervención de la lactancia materna. El resultados de este estudio, en comparación con estudios anteriores de muy bajo peso al nacer los niños, indicar una nueva tendencia a la mayor duración de la lactancia materna en la prematuros los niños.

viernes, 4 de diciembre de 2009

Lacmat-l razones para amamantar

Milagro Raffo escribió en lacmat-l

¡10 Razones Más para amamantar!

El amamantamiento existe tanto tiempo como la humanidad. Los métodos de investigación modernos nos permiten medir el impacto positivo que esta simple y amorosa actividad puede tener sobre la salud de la madre y del niño. ¿Ha leído usted estos recientes estudios?

Niño

1 Menor riesgo de obesidad del adulto: Un estudio de personas de edad en Finlandia mostró que la gente amamantada durante 5-7 meses tenía el IMC (Índice de Masa Corporal) más bajo reportado a los 60 años de edad.

O’Tierney PF, Barker DJP, Osmond C, et al. Duration of Breast-feeding and Adiposity in Adult Life. Journal of Nutrition 139: 422-425, February, 2009.

2 Menor presión arterial: En un estudio europeo, los niños que fueron amamantados tuvieron, en promedio, presión arterial más baja que los que no lo fueron. La discrepancia fue mayor cuanto más tiempo había sido amamantado el niño.

Lawlor DA, Riddoch CJ, Page AS, et al. Infant Feeding and components of the metabolic syndrome findings from Europe Youth Heart Study. Archives of Disease in Childhood 90:582-588, 2005

3 Menor riesgo de osteoporosis: Un estudio australiano demostró una relación entre el amamantamiento en la vida temprana y la masa ósea en los niños de 8 años de edad nacidos a término, particularmente en aquellos amamantados por 3 meses o más.

Jones G, Riley M, and Dwyer T. Breastfeeding in Early Life and Bone Mass in Prepubertal Children. Osteoporosis International, 11: 146-152, February 2000.

4 Mejoría de la función pulmonar: Amamantar por lo menos cuatro meses mejora el volumen pulmonar en niños. Este cambio de volumen parece mediar el efecto en el flujo de aire del niño.

Ogbuanu IU, Karmaus W, Arshad SH, et al. Effect of breastfeeding duration on lung function at age 10 years. Thorax 64: 62-66, 2009.

5 Menor riesgo de Síndrome de Muerte Súbita del Lactante (SIDS, Sudden Infant Death Syndrome ): Un estudio alemán de 333 lactantes que murieron de SIDS y 998 controles ajustados por edad, encontró que la lactancia reducía el riesgo de SIDS en 50% en todas las edades a lo largo de la infancia.

Venemann, MM, Bajanowski, T, Brinkmann B, et al. Does Breastfeeding Reduce the Risk of Sudden Infant Death Syndrome? Pediatrics 123: 406-410, March 2009.

Madre


6 Menor presión arterial: Tanto la presión sistólica como la diastólica caen durante una sesión de amamantamiento y la presión sanguínea pre-amamantamiento disminuye durante los primeros 6 meses en un ambiente hogareño.

Jonas EW, Nissen AB, et al. Breastfeeding Medicine 3(2): 103-109, June 1, 2008. Según lo reportado por liebertonline.com.

7 Menos estrés: La lactancia se asocia con menor respuesta neuroendocrina a los factores estresantes, mejoría del estado de ánimo y mejoría de la salud física y mental.

Mezzacappa ES, Katkin ES, Breast-feeding is associated with reduced perceived stress and negative moods. Health Psychology 21: 187-193, 2002.

8 Menor riesgo de Artritis Reumatoide: Un estudio sueco encontró que las mujeres que amamantaron 13 meses y más, tuvieron la mitad de probabilidades de tener Artritis Reumatoide que aquellas que nunca lo hicieron.

Pikwer W, Bergstrom U, Nilsson J-A, et al. Breastfeeding but not use of oral contraceptives, is associated with a reduced risk of RA. Annals of Rheumatic Diseases 68: 526-530, 2009.

9 Menor riesgo de Síndrome Metabólico: Un grupo de factores de riesgo que aumenta la probabilidad de enfermedad cardiaca y de diabetes, fue más raro entre las mujeres que reportaron amamantar a sus bebés. Cuanto más tiempo amamantaron durante los primeros nueve meses, menos probabilidad tuvieron de que se le diagnosticara el síndrome metabólico durante un estudio de 20 años.

Gunderson EP, Lewis EC, Wei GS, et al. Lactation and Changes in Maternal Metabolic Risk Factors. Obstetrics and Gynecology 109: 729-738, March 2009.

10 Menor riesgo de enfermedad cardiovascular: En mujeres pre menopáusicas, la mayor duración de la lactancia se ha relacionado con una prevalencia más baja de hipertensión y enfermedad cardiovascular.

Scwarz EB, Ray RM, Seuebe AM, et al. Duration of Lactation and Risk Factors for Maternal Cardiovascular Disease. Obstetrics & Gynecology 113: 974-78, May 2009.

10RAZONES.09


Permiso para reproducir para distribución gratuita dado por ILCA.



jueves, 3 de diciembre de 2009

OMS VIH madre y niños intervenciones ( parte)

La integración de las intervenciones de VIH en la madre y los servicios de salud de los niños.

Las autoridades nacionales deberían tratar de integrar en las pruebas del VIH, la atención y el tratamiento de las intervenciones de todas las mujeres en servicios de salud materno infantil.
Estas intervenciones deben incluir el acceso a las pruebas CD4 y la terapia antirretrovírica o la profilaxis adecuada para la salud de la mujer y para prevenir la transmisión maternoinfantil del VIH.
Comentarios
El grupo reconoció que el punto de partida para todas las intervenciones para proteger al bebé de la infección por VIH es identificar qué las mujeres embarazadas están infectadas por el VIH y de ofrecerles la atención y el apoyo necesarios para optimizar su salud. El grupo también examinó la manera en que las intervenciones específicas del VIH a menudo se han aplicado en el pasado, es decir, como los programas verticales en lugar de los servicios integrados. Si bien los datos no están inmediatamente disponibles para cuantificar la eficiencia (o ineficiencia) de los enfoques verticales para la entrega de las intervenciones de VIH, ni a los retos de la sostenibilidad o las implicaciones de costos para los servicios de salud, el grupo respaldó firmemente el concepto de la prestación de servicios integrados en lugar de independiente programas. El grupo reconoció que esto no puede significar lo mismo en diferentes contextos, tales como los países con baja prevalencia del VIH o en epidemias concentradas. En algunos países, habrá oportunidades concretas para incluir a las familias y socios en la prueba del VIH - esto debe ser alentado.
Si bien este principio no se refiere directamente a la alimentación infantil, el grupo consideró que era importante hacer hincapié en estos principios, la importancia del VIH esencial de otros servicios específicos.

Principio número 3.
Configuración de las recomendaciones nacionales o subregionales para la alimentación infantil en el contexto del VIH
Nacional o sub-las autoridades de salud nacionales deben decidir si los servicios de salud serán principalmente el abogado y apoyo a las madres que se sabe están infectados por el VIH ya sea a:
K lactancia materna y recibir las intervenciones ARV, 1
o
K evitar todo la lactancia materna, como la estrategia que lo más probable es darles a los bebés la mayor probabilidad de supervivencia libre de VIH.
Esta decisión debe basarse en recomendaciones internacionales y la consideración de la:
* contextos socio-económicos y culturales de las poblaciones atendidas por la Madre, el Recién Nacido y del Niño los servicios de salud,
* la disponibilidad y la calidad de los servicios de salud,
La epidemiología local
* incluyendo la prevalencia del VIH entre mujeres embarazadas,
* principales causas de la desnutrición materno-infantil,
* principales causas de mortalidad infantil y la mortalidad infantil.
Nota. La OMS está elaborando directrices para ayudar a los países en este proceso de decisión incluida la orientación sobre las medidas para alcanzar estos estándares de atención.
Comentarios
El grupo examinó las recomendaciones revisadas de la OMS para los medicamentos antirretrovirales para prevenir la transmisión vertical del VIH y, en particular, para prevenir la transmisión postnatal a través de la lactancia materna. También consideraron la experiencia de los países en la aplicación de las recomendaciones actuales sobre el VIH y la lactancia y la dificultad para proporcionar alta calidad de asesoramiento para ayudar a los infectados por el VIH a las madres a hacer opciones adecuadas de alimentación infantil.

www.who.int/en/


Por lo que dice el escrito de OMS se deberá esperar a las directivas nacionales.
Gracias a los que me enviaron el material esto es solo una reducida y precaria traducción motivadora para investigar en el pais.
Patri Barrios Skrok


See Revised WHO recommendations on the use of antiretroviral drugs for treating pregnant women and preventing

www.who.int/child_adolescent_health/documents/9789241595964/en/index.

Integrarse a OMS en Facebook

www.facebook.com/groups/edit.php?members&gid=2204539866


Pedirla en
© World Health Organization 2009
All rights reserved. Publications of the World Health Organization can be obtained from WHO Press, World Health Organization, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland (tel.: +41 22 791 3264; fax: +41 22 791 4857; e-mail: bookorders@who.int). Requests for permission to reproduce or translate WHO publications – whether for sale or for noncommercial distribution – should be addressed to WHO Press, at the above address (fax: +41 22 791 4806; e-mail: permissions@who.int).
HIV infection in infants. 2009. http://www.who.int/hiv/topics/mtct/




domingo, 8 de noviembre de 2009

codigo sucedaneos teatralizacion

Interpretes
>> 1. Madre con bb -
>> 2. LATA oportuna
>> 3. LATA inoportuna
>> 4. Dañoniño




Madre Sentada en una silla con su bb canta con musica del arrorro
>>> que le daré a mi niño/ le daré la teta/ cuidare que crezca/ con mi leche fresca/ que le daré a mi niño/ y no tengo dudas/ crecerá sanito/ con muchos mimitos








- Aparece la lata negra LN y dice ... Y eso que vos tenés es lo mejor, já

- madre contesta - ¿cómo dice?

















LN- Si con mimitos y tu leche sin los 4x4 le vas a hacer algo? Aparte no les das ningún premio una compu, un viaje, algo , por favor-

Aparece la lata blanca LB - Che, no te metas a hacerla dudar, nosotros estamos cuando el médico lo - dice y no cuando vos le creas dudas...


















- madre - yo, pero, pero yo tengo lo mejor.-
LN- Pero cállense..., no les gustaría un bebé rubio de ojos celestes, bueeno, cuando tomas esto los pelos se les ponen rubios y los ojos se aclaran-
Dañoniño - Y conmigo al año juegan al básquet. Son tan altos que no pasan por la puerta. Y les da la inteligencia justa como para ir a comprar otro, para que más? Dale nene apurate a hacer las compras?

- LB - Vos no hables dañoniño, que ya nos tenes a todos verdes. Crecen asi los dinosaurios y no los bbs, preguntale al doctor si no? -
madre - Pero lo mejor siempre fue el amor y la leche de mamá-
LN - Yo al doctor, la enfermera y a todos los tengo en un bolsillo, si les doy carteles con bebés o lapiceras o calendarios y ellos agarran todo, todito sin culpa -
madre - No no a todos.!!!!


LB - No hables pavadas que los doctores nos pueden recetar si la mamá no esta, tiene enfermedades muy graves como el HIV u otra razón médica.- Somos recetados con horario y con las condiciones de preparación de nuestra etiqueta-
LN - Bah, no me jodas con eso. Si yo la tengo en ingles, árabe o coreano y la compran igual. Ves, hasta la fecha de vencimiento la pongo cerquita así te apuras a comprarme más.







- madre - ah!!! Y eso que dice ahi, que es una leche inteligente?-
Daño niño y LN - Lo únicos inteligentes son mis fabricantes y publicistas que hacenque se compren muchos, ja ja

















- Todos-
Sabio es aquél que piensa antes de actuar. ( despliegan pancarta)-
Moraleja, moraleja-
si tu bb llora y se queja,-
recordá que la teta vale más que el oro,-
que no pierda tu bebé ese tesoro-
por un consejo mal dado-
sin estar recetado.
Gracias Madres de Presidente Perón!!
1997- 2007












Jornada madre a madre 3 de agosto 2006-

lunes, 2 de noviembre de 2009

Articulo Caries dentales lactancia

Las Caries Dentales Durante la Lactancia Materna

El asunto de las caries dentales en los infantes y niños es uno por el cual los pediatras y los dentistas pediátricos están particularmente preocupados. Cuando se discute el tema de las caries dentales en los niños existe una clara asociación entre la alimentación con botella (el uso prolongado de la botella en la boca todo el día y acostar a los niños con ella en las noches), y la incidencia alta de caries en los incisores superiores que comienzan a salir en las superficies blandas de las encías. Basados en la creencia de que el amamantamiento aumenta el riesgo de caries, algunos investigadores y profesionales de la salud han recomendado que los infantes se desteten cuando los primeros dientes deciduales salgan. Nuevas investigaciones, sin embargo, indican que el amamantamiento no aumenta el riesgo de caries dentales.

Se ha encontrado que la leche humana no es más cariogénica y que son algunas de las fórmulas para infantes las que pueden disolver el esmalte del diente, reduciendo significativamente el pH y causando caries dentales y el envolvimiento de la pulpa. En otro estudio realizado en Grecia se encontró que amamantar a un niño por más de 40 días puede inhibir el desarrollo de caries. Varios componentes de la leche humana pueden proteger contra el desarrollo de caries. Las inmunoglobulinas (anticuerpos) IgA y la IgG retardan el crecimiento de la bacteria estreptococo; por otro lado la lactoferrina tiene una acción bactericida contra streptococcus mutans, una bacteria implicada de la formación de caries. Además, las bacterias cariogénicas no pueden usar la lactosa, la azúcar que se encuentra en la leche materna, tan fácilmente como la sucrosa.

Algunos asumen que la leche materna es más cariogénica que las fórmulas porque contiene lactosa, la cual puede ser tan cariogénica como cualquier otra solución de azúcar en una botella; sin embargo, la lactosa está protegida por las propiedades antibacteriales y antienzimáticas de la leche materna. Además, la lactasa convierte la lactosa en glucosa y galactosa en los intestinos del bebé en vez de en la boca. ...

Ver

http://www.lactamar.com/caries.html


salud bucal de AIEPI

http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=1271&Itemid=


El biberon causa de caries
http://www.medigraphic.com/pdfs/actpedmex/apm-2007/apm075j.pdf


Caries de aparición temprana

http://www.actaodontologica.com/ediciones/2007/2/pdf/caries_en_preescolares.pdf

Otro articulo

http://www.scielo.org.pe/pdf/reh/v18n1/a06v18n1.pdfie

Nivel de conocimiento y practicas de medidas preventivas del profesional de la salud sobre las caries dental del infante



En resumen y en mi humilde opinión me atrevo a contarles que:
Las caries son establecidas por un cambio del Ph bucal por el estreptococo mutans que también está en la boca de la madre, si no indicamos como pediatras la higiene adecuada desde que brotan los dientes con aguas mineralizadas fluoradas segun la edad y lugar en donde viven, si no controlamos el estado nutricional, e informamos sobre ciertos alimentos que modifican el pH bucal ( jugos de soja, manzana, bebidas cola, etc), poco puede hacer un odontologo con una carie ya instalada por malos habitos alimentarios.
Aunque la leche materna no es cariógena otros azucares si lo son y hacen un efecto durante mas o menos 40 minutos en la placa dental, provocando la caries en definitiva sin que la lactancia materna tenga culpa, pero siempre lo mas facil es que le obliguen a destetar, aunque se deberia hacerlo de las golosinas o azucares manufacturados.

Patri Barrios Skrok